على الرغم أن المنظار أفضل من الجراحة المفتوحة وذلك لأنه أقل في التوغل للأعضاء الداخلية للجسم إلا أن قرار نوع الجراحة يقيمه الطبيب المعالج حسب الحالة الصحية ونوع العملية ، وانطلاقاً من هنا نوضح الفروق بين جراحة المنظار والجراحة المفتوحة التي تكشف لنا عن المزايا والعيوب والمخاطر ، إليكم المزيد من المعلومات التفصيلية عبر موقع آخر حاجة ، فتابعونا.
فوائد إجراء العمليات بالمنظار عن الجراحة
يعتمد المنظار على إجراء شقوق صغيرة تساعد على الوصول للأعضاء الداخلية بحيث يتم توصيل كاميرا صغيرة تساعد على الرؤية الواضحة للجسم من الداخل مما يصب في صالح نجاح العملية ، وسوف نوضح فوائد إجراء العمليات بالمنظار مقارنة عن الجراحة المفتوحة ولماذا تعتبر الخيار الأمثل كلما كان أمكن ذلك:
جراحة طفيفة التوغل
- أن جراحة المنظار من الإجراءات الجراحية طفيفة التوغل حيث أثناء العملية يتم فتح شقوق صغيرة بالقرب من المنطقة المراد التوغل فيها بطريقة تساعد على رؤية واضحة لمكان إجراء العملية ، بحيث يتم إدخال عبر تلك الشقوق أنبوب صغير موصل بكاميرا يساعد على وضوح الأعضاء الداخلية عبر الشاشة ، وتلك أول فوائد إجراء العمليات بالمنظار.
سرعة مغادرة المستشفى
- تمتاز جراحة المنظار بسرعة مغادرة المستشفى والعودة إلى المنزل حيث أن يصرف للمريض تصريح للخروج في نفس اليوم ، وذلك على عكس الجراحة المفتوحة المرتبطة بتطويل مدة الإقامة في المستشفى لتصل إلى يومان كحد أدني ، إذ أن مقدم الرعاية الطبية يقرر ذلك حسب صحة المريض وخطورة العملية.
تترك علامة بسيطة
- نظراً لأن التنظير يحدث من خلال فتح شقوق صغير فأن ذلك يرتبط بوجود علامات بسيطة في الجسم موقع شق العملية تختفي مع مرور الوقت أو بواسطة الكريمات التجميلية ، وذلك على العكس من الجراحة المفتوحة التي تترك علامات كبيرة في الجسم.
التنظير يقلل من الألم
- يحتاج المريض بعد جراحة المنظار إلى نسبة أقل من مسكنات الألم لإدارة الوجع الناتج عن الجراحة كما سرعان ما تختفي الآلام في غضون أسبوع بعد العملية ، بينما في الجراحة المفتوحة يستمر الألم لحوالي ثلاثة أسابيع كحد أدني كما يحتاج لتركيزات أعلى من مسكنات الألم ، ويرجع السبب إلى الفروق الواضحة بينهما في مقدار التوغل وفتح شقوق العملية.
نسبة أقل من المخاطر
- حسب الدراسات الطبية أن التنظير من الإجراءات الأكثر أمان حيث أن تنطوي على نسبة ضئيلة من المخاطر المحتملة كالعدوى والندوب وتلف الأعضاء المحيطة وفقدان الدم ، وذلك على العكس ما يحدث مع الجراحة المفتوحة.
التنظير أقل تكلفة
- أشارت أحدى الدراسات المنشورة في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب والمعهد الوطني للصحة أسعار العمليات بالمنظار أقل بكثير مقارنة بأسعار عمليات الجراحة المفتوحة .
سرعة التعافي
- يوضح الأطباء أن جراحة المنظار تمتاز بسرعة التعافي خلال أسبوعيين من العملية بحيث يشعر المريض يوم يلو الآخر بتحسين تدريجي ، أما في الجراحة المفتوحة تطول فترة التعافي لتصل إلى أربعة أسابيع أو ستة أسابيع.
فوائد التنظير التشخصي والعلاجي
- يعتبر المنظار من الإجراءات التشخصية والعلاجية في نفس الوقت الأمر الذي يساعد على العلاج دون الدخول لغرفة العمليات مرتين ، لتوضيح الأمر يساعد التنظير التشخصي على الرؤية الواضحة للأعضاء الداخلية بشكل يساعد على معرفة سبب الألم والدراية الدقيقة الحالة الصحية للمريض ، وبمجرد معرفة لذلك يتم إدخال في نفس الوقت التنظير العلاجي .
- على سبيل المثال إذا أظهر تنظير البطن بسبب تشخيص سبب العقم أن ذلك يرجع إلى الأورام الرحمية الليفية ، فأن يقوم الطبيب المختص في نفس الوقت باستئصال الورم ، ومن ثم تبدأ المرأة في المتابعة للمساعدة على الإنجاب.
أسباب تمنع اللجوء لعملية المنظار
- هناك بعض الأسباب التي تمنع اللجوء لعملية المنظار وذلك على الرغم من أنها الأكثر أمان من عمليات الجراحة المفتوحة ، ومن بين تلك الأسباب الجراحة السابقة في المنطقة وبالتحديد بين فترات زمنية قصيرة حيث أن ذلك يؤدي إلى زيارة خطر الالتصاقات والندبات ، كذلك لا ينصح بها في حالة الكتلة الزائدة في المنطقة المصابة لأن ذلك يعوق الرؤية الواضحة لأداة المنظار.
جراحة المنظار خارج البطن والحوض
- أن عمليات التنظير للبطن والحوض هي النوع الأكثر شيوعاً حيث يتم فتح شقوق صغيرة التوغل لرؤية المنطقة المصابة عبر كاميرا ، ولكن تنطوي المنظار على أنواع متعددة ويتم اللجوء إليها حسب الحالة الصحية للمريض ومنطقة الألم.
- إذ قد يلجأ الطبيب إلى جراحة منظار الصدر بهدف رؤية الرئتين بشكل واضح ، كذلك يمكن الاستعانة بمنظار المفصل التي تتعلق بالعمليات الخاصة بالركبة مثل الغضاريف والرباط الصليبي.
مراحل عمليات التنظير خطوة خطوة
من الضرورة عند القدوم على عملية المنظار اختيار طبيب استشاري في جراحة التنظير لديها سنوات من الخبرة لتلك العمليات بنسبة مرتفعة من النجاح ، كذلك إجراء العملية في مستشفى تمتلك أحدث المعدات الطبية التي تضمن نجاح العملية ، والآن نوضح مراحل عمليات التنظير.
الاستعدادات للمنظار
- أثناء الاستعداد لعملية المنظار يقوم المريض بإجراء بعض التحاليل الطبية التي تضمن أن حالته الصحية تسمح بتلك العملية ، وبناءً على النتائج يتم تقدير نوع التحذير على سبيل المثال أن مريض القلب لا يتحمل التخدير الكلي.
- ينبغي على المريض في الليلة السابقة للعملية الانقطاع على المشروبات والمأكولات لفترة زمنية لا تقل عن ثمانية ساعات .
- بمجرد الدخول للمستشفي يتولى فريق من التمريض بمساعدة المريض على ارتداء ملابس العملية ، بحيث يقوم استشاري التخدير بوضع المخدر حسب الحالة الصحية للمريض ومدة العملية ، وبعد بدء فعالية المخدر يبدأ الطبيب الجراح في العملية.
أثناء المنظار في غرفة العمليات
- يكون المريض تحت تأثير المخدر بحيث يتم إجراء شق بالقرب من السرة في حالة أن يكون التنظير بالبطن من أجل ضح غاز ثاني أكسيد الكربون ، إذ أن خلال جراحة بالمنظار يتم استعمال أنابيب جراحية ضيقة (المبازل) التي تعتبر بمثابة منافذ للأدوات الجراحية.,
- حيث سيدخل الجراح المبزل الأول ليضع بعد ذلك أنبوب الغاز من خلال المبزل بهدف نفخ تجويف البطن بالغا ،وهذا يساهم في فصل جدار البطن عن الأعضاء مما يجعل رؤية الأعضاء بصورة أسهل على شاشة الفيديو.
- بعد نفخ التجويف ، يتولى الجراح إزالة أنبوب الغاز ثم وضع جهاز المنظار من خلال المبزل ، وهنا سيعرض منظار البطن صور فيديو مما يساعد على هذا وضع الأدوات الجراحية .
- في بعض العمليات وبالأخص المتعلقة بالالتهاب يتم وضع مصرف حراجي بداخل التجويف لسحب السوائل بحيث يتم تصريف السوائل بواسطة أنبوب صغير ، وفي نهاية العملية يتم إخراج الغاز من الجسم لكي يتولى الطبيب خياطة الشقوق.
مرحلة بعد عملية المنظار
- بعد العملية يكون المريض تحت تأثير المخدر بحيث يتم نقله إلى غرفة خاصة ويكون تحت مراقبة للعمليات الحيوية حتى الإفاقة ، وقد يحتاج إلى بعض المسكنات لتخفيف من الألم الناجم عن عملية المنظار.
- هناك بعض العلاجات المساعدة على الشفاء يوصى بها الطبيب المعالج ويجب على المريض الالتزام بها وتناولها حسب الجرعة وبالمواعيد المحددة.
- عادة يتمكن المريض من العودة إلى المنزل في نفس اليوم بحيث يلتزم بتعليمات تسريع الشفاء كتجنب الإجهاد والتغذية السليمة ، وذلك جنب إلى جنب لاستمرارية متابعة العملية مع مقدم الرعاية الطبية خلال أسبوعين من العملية.
أسئلة شائعة
متى يلتئم الجرح بعد عملية المنظار؟
يلتئم الجرح بعد عملية المنظار خلال 4-6 أسابيع ولكن يشعر المريض بالتحسين من بداية الأسبوع الثاني .
عملية المنظار هل هي خطيرة؟
لا أن عملية المنظار ليس خطيرة ، إذ تنتمي ضمن الإجراءات الجراحية السهلة لأنها صغيرة التوغل بحيث تنطوي على 1% من نسبة المضاعفات المحتملة.